期刊简介
本刊是中国科学技术协会主管、中国病理生理学会主办、暨南大学承办的国家级综合性病理生理学高级学术刊物。杂志刊登有关病理生理学理论研究（包括实验研究和临床研究）方面的论著、专题综述、教学研究、科研仪器和药品评价介绍等，注重介绍疾病发病机制和临床病理生理学研究。适合医药院校教学科研人员、研究生、临床医务工作者和高年级医学生阅读。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国病理生理杂志
- 杂志名称：中国病理生理杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国病理生理学会
- 国际刊号：1000-4718
- 国内刊号：44-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2008和2011年分别被评为第一届和第二届中国精品科技期刊；2008～2011年连续4次荣获“百种中国杰出学术期刊”奖；2011年被评为RCCSE（武汉大学中国科学评价研究中心）中国权威期刊；2010年荣获广东省期刊评选最高奖——品牌期刊奖；2011年荣获广东省优秀科技期刊一等奖。期刊收录：万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
多发骨折合并休克43例早期诊断治疗
李伟；杨晓飞；赵建彬
关键词：多发骨折, 合并休克, 早期诊断, 休克病人, 早期治疗, 中心静脉压, 亚细胞结构, 酸中毒, 组织, 中毒表现, 器官功能衰竭, 能量代谢障碍, 保持呼吸道通畅, 血容量, 血流量, 缺氧, 代谢性, 症状和体征, 早期内固定, 微循环障碍
摘要：我院自1995-2000年间共收治多发骨折合并休克病人43例，经过正确的早期诊断，早期治疗 ，均取得了优良效果。 我们对多发骨折合并休克的43例病人，采取了如下主要措施：（1）保持呼吸道通畅，持续 吸氧，保证组织、器官供氧。（2）病人平卧位，头略放低，减少活动。（3）建立多个静脉 输液通道，快速输入晶胶体溶液，扩充血容量。（4）监测血压、中心静脉压、尿量、心电 图、血红蛋白、红细胞压积、电解质等。（5）生命体征平衡后，简单骨折早期内固定，复 杂骨折外固定或简单内固定制动，二期处理。通过上述措施，43例多发骨折合并休克病人均 度过危险期，无1例出现各组织、器官功能衰竭情况。 通过本组病人的诊断治疗，我们体会到休克的早期诊断、早期治疗，对病人的顺利康复至关 重要。休克的病理生理学变化首先是创伤和失血所致全身应激反应、循环血容量不足、组织 灌注不足和缺氧。从而引起神经、内分泌、免疫系统改变。细胞因子和炎性介质、自由基大 量产生，进而引起微循环障碍或衰竭，细胞代谢障碍，能量代谢障碍和酸中毒，终导致组 织细 胞和亚细胞结构的功能和结构改变，细胞死亡，多个器官的急性能量危机和功能障碍。休克 的早期诊断主要依据临床症状和体征、化验检查：（1）皮肤苍白、湿冷，由失血过多引起 毛细血管收缩，供血量减少所致，面部明显。（2）盗汗，血流量减少引起的自主神经反应 。（3）神志淡漠，脑组织缺氧所致。血压下降，血流量减少引起脉搏微弱。（4）呼吸急促 ，中枢性缺氧引起。（5）代谢性酸中毒表现，与呼吸过度有关。（6）收缩压过低，小于13 .3 kPa。（7）脉压差小于4 kPa。（8）尿量少于25 mL/24 h。（9）中心静脉压偏低。（ 10）血气 分析呈代谢性酸中毒表现。本文认为多发骨折合并休克病人的治疗重在早期诊断、早期治疗 。只有这样，才能降低病死病残率，大限度地恢复病人的生命和功能。
友情链接